民營醫院發展應四步走科研學術環境將進一步優化

　　新聞背景

　　2010年11月26日，國務院發布發展改革委、衛生部、財政部、商務部、人力資源和社會保障部《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的意見》：

　　鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構，有利于增加醫療衛生資源，擴大服務供給，滿足人民群眾多層次、多元化的醫療服務需求；有利于建立競爭機制，提高醫療服務效率和質量，完善醫療服務體系。

　　并詳細規定：1.鼓勵和支持社會資本舉辦各類醫療機構；2.調整和新增醫療衛生資源優先考慮社會資本；3. 合理確定非公立醫療機構執業范圍；4.鼓勵社會資本參與公立醫院改制；5.允許境外資本舉辦醫療機構；6.簡化并規范外資辦醫的審批程序。

　　2010年12月9日財政部發布消息稱，今后社會資本舉辦非營利性和營利性醫療機構，將與公立醫療機構享有同樣的稅收優惠政策。

　　中央財政于近期下撥補助資金5.5億元，專項用于鼓勵和引導社會資本辦醫。另外，非公立醫療機構科研學術環境將得到進一步優化，實現與公立醫療機構平等待遇。

　　“國家鼓勵民間資本進入醫療衛生行業，總體上來說，是一件好事。”北大醫院院長劉玉村說：“這樣能夠為百姓提供更多的醫療資源。”民營醫院無論是由民間資本全面支持，還是有一定的政府資本注入，歸根結底是擴大了醫療資源的總量。對百姓、對解決醫療問題來說都是好事。

　　民營醫院的發展，特別是一些特別有實力的民營資本，對醫療行業的沖擊就像是一枚重磅炸彈，這個炸彈會使公立醫院“迸發”出更多的思考和進步措施。

　　特色專科做起步

　　劉玉村說，從一個公立醫院管理者的角度來看民營醫院的發展，民營醫院目前還很難與大型綜合性公立醫院進行競爭，至少在北京的醫療市場，這種局面短期內不會改變。“因此，如果給民營醫院的發展思路一點建議，我認為應該是以‘撿漏補缺’來完成民營醫院的起步階段。”具體來說，也就是走專科化的道路，突出專業特色。

　　逐漸向綜合性發展

　　完成起步階段之后，第二階段的主題可以定位為“大專科、小綜合”。劉玉村說，“如果僅以專科來發展，醫院的競爭力得不到加強，生命力自然也就處于弱勢。再好的專科也無法使醫院持續發展。”人是一個復雜的綜合體，看病也不可能就局限于一兩個科室，而是需要全方位的診斷和多學科配合。“比如一個直腸癌病人，可能還伴有心臟病、腦血管疾病，那么看直腸癌再專業的醫院也不敢給這樣的病人做手術，因為手術中的不確定因素太多了。”

　　教育科研不能少

　　第三階段，則是全方位的發展階段。“這時，民營醫院的管理者需要抓教育和科研，一個沒有教育、科研的醫院是沒有真正的活力的。”

　　價值觀念是根基

　　到第四階段，上升到文化層面，醫院要形成自己的核心價值觀。“文化傳統和價值觀是醫院的軟實力。它不僅是醫院醫護工作者的道德規范、精神動力，也是醫院對外品牌、形象的重要組成部分。”

　　劉玉村說，“一個單位，最關鍵的不是擁有多少位專家、多么領先的醫療技術，而是在于這個‘看不見的氣場’――核心價值觀，這是醫院的文化和靈魂，是醫院發展的根基。”

　　怎樣看待外資資本進入醫療行業？

　　劉玉村說，如果將來有外資資本進入醫療行業，新建一家設備先進的大型綜合性醫院，那么我們更愿意把它當作一個發展的參照物。我們的醫院應該怎樣發展？別人靈活的管理機制、經營機制我們如何借鑒？另外，怎樣面對外資醫院對醫生的高待遇？

　　如果不改革、不發展，我們的人才就有可能流失到外資醫院或其它民辦資本的醫療機構。因此，外資資本的競爭，對現有的醫療行業可以說是一種良性的互動，雖然有挑戰，但更多的是機遇和變化。