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  • 發布時間:2022-06-13 14:27 原文鏈接: 氣管食管瘺的診斷和治療

      診斷

      1.癥狀:飲水或進食時劇烈嗆咳和哽氣,可伴有咳嗽、痰多或發熱。可有胸骨后疼痛或肩部牽涉性疼痛。

      2.支氣管碘油造影、食管碘油(鋇)造影可發現瘺管。

      3.支氣管鏡、食管鏡檢查:可觀察瘺管部位、大小、周圍情況,還可取組織做病理檢查確定病因。

      治療

      以病因治療為主,結核引起者抗結核治療;小瘺孔者可在食管鏡內三氯醋酸腐蝕其邊緣,在支氣管鏡內作燒灼治療;食管外傷引起者,早期禁食,給鼻飼飲食或補液,抗感染治療;大瘺孔者行手術治療。宜早期進行手術治療,根據病情作瘺管修補,切除和(或)食管重建,并做短期胃造瘺術。以便飼食和控制吸入性肺炎。

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