發病機理
淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎的尸檢結果是：在大腦皮質普爾基涅氏細胞層有廣泛的血管周圍單核細胞浸潤。用免疫熒光法在腦膜和腦皮質的神經細胞中檢出病毒抗原，這表明病毒直接侵犯神經細胞。南美的出血熱和拉撒熱的發病機理還不十分清楚。病毒侵入后，在淋巴樣組織增殖，產生病毒血癥，然后引起出血和血管通透性增加。
出血可能是血小板減少和凝血障礙所致。另外，受病毒直接侵犯的細胞釋放出一些介質，造成血管通透性增加，導致血漿蛋白、水和電解質外滲，引起血溶量降低，甚至休克。受損害的器官有肝、腎、心、肺、皮膚、腦和單核吞噬細胞系統。不同的疾病受損害的程度各異。脾、淋巴結和骨髓內有大量病毒。拉撒熱的病理損害波及多種組織。
臨床表現
各種疾病有其不同的臨床表現。
淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎
潛伏期6～13日。表現為類似流感型（或非神經系統感染）、無菌性腦膜炎或腦膜腦脊髓炎。前二者常見(見淋巴細胞性脈絡叢腦膜炎)。
玻利維亞出血熱和阿根廷出血熱
癥狀相似，潛伏期7～14日。發病緩慢，開始有發熱、寒戰、乏力、頭暈、頭痛、眼后部痛、畏光、肌痛。伴以食欲減退、胃脘不適、便秘或輕度腹瀉、嗜睡、面部及軀干潮紅、結膜充血，有時腋部出現細小出血點或瘀斑，淋巴結腫大，顎及咽門有出血性皮疹或水皰，皮膚感覺遲鈍。白細胞及血小板減少，尿中出現蛋白質和管型。一部分病人有神經系統癥狀，表現煩躁不安以至震顫或抽搐。
一般8～10日后退熱，病情好轉，逐漸痊愈。少數病例在發病數日后逐漸加重，持續發熱，出現脫水、少尿、低血壓、相對緩脈。嚴重的臨床危象包括出血傾向（牙齦出血、鼻衄、嘔血、便血、尿血）、休克、腎功能不全、少尿、蛋白質尿，甚至無尿和尿毒癥，神經系統癥狀有舌顫、肢體顫抖、反射降低、抽搐、昏迷，病人可在48～72小時內死于尿毒癥和昏迷。常合并肺水腫。阿根廷出血熱常有神經系統癥狀。玻利維亞出血熱常有出血傾向。
拉撒熱
潛伏期10～14日。早期癥狀并不特異，僅有緩慢的發熱、乏力和肌痛，以后逐漸出現咽痛、頭痛、胸痛、腹痛、腹瀉、咳嗽，有些病人的顎及咽門有紅疹和白色分泌物。多數病例在第2～4周熱退，逐漸恢復。約有 5～10％病人的病情轉重，持續高熱，有中毒表現、焦慮不安、輕度顏面浮腫、結膜發炎、舌苔厚、淋巴結腫大、化膿性咽炎、嘔吐、蛋白質尿、腹部壓疼、血壓低、相對緩脈、皮膚發紅、肺部啰音等。心電圖顯示ST段和T波異常。血清轉氨酶增高。有出血傾向，20～30％病人有大出血。少數病人發生驚厥和昏迷。病人可在第2或3周時死亡。