1.手術治療
手術取栓是消除血栓的有效方法,可迅速解除靜脈梗阻,緩解腫脹癥狀。
2.下腔靜脈濾網植入預防肺動脈栓塞
下腔靜脈濾網植入是預防急性期血栓脫落導致致死性肺動脈栓塞的重要方法,通過介入方法放置,屬于微創手術。絕對適應證包括:抗凝禁忌,抗凝過程中出現新發肺動脈栓塞,或擬行肺動脈取栓者。相對適應證包括:已經發生肺栓塞患者,擬行其他手術操作患者,或其他預計脫落風險較大的患者。濾網可以選擇永久型或可取出型,新型的可取出型濾網既可永久留置體內,也可按臨床需要取出。
3.藥物治療
靜脈應用肝素,雖可立即起到抗凝作用,從而通過調動內源性胞漿素原發揮溶栓作用,但與直接溶栓劑相比,似顯得較為被動。由于鏈激酶具有抗原性,靜脈用藥后常有致熱原性反應,因而主張用尿激酶。