治療單純皰疹性葡萄膜炎的相關介紹

　　1.前葡萄膜炎的治療

　　（1）抗病毒藥滴眼劑 選用1%曲氟尿苷滴眼劑，其副作用為角膜上皮毒性。此外，可以選用3%阿昔洛韋眼膏涂眼，或選用0.1%的滴眼劑點眼，此藥的毒副作用較小。尚可選用碘苷等滴眼劑點眼治療。

　　（2）糖皮質激素局部及全身應用 糖皮質激素滴眼劑點眼往往可使此種前葡萄膜炎迅速消退。初期可選用0.1%地塞米松滴眼劑或1%潑尼松龍滴眼劑點眼。根據炎癥的嚴重程度確定點眼頻度，隨著炎癥減輕，應逐漸降低點眼頻度，或改用作用較弱的糖皮質激素滴眼劑；對于有樹枝狀或地圖狀角膜炎的患者，糖皮質激素應禁用或慎用。

　　（3）睫狀肌麻痹藥 對所有患者均需使用睫狀肌麻痹藥。早期多選用2%后馬托品眼膏涂眼。隨著炎癥減輕，應逐漸降低點眼頻度，在炎癥輕微時也可選用托吡卡胺。

　　（4）降眼壓藥 有眼壓升高者，可給予β-受體阻斷藥點眼，如0.5%噻嗎洛爾點眼；眼壓升高顯著者可給予醋甲唑胺口服治療或給予乙酰唑胺口服。

　　（5）全身抗病毒藥物治療 口服阿昔洛韋對此種前葡萄膜炎有一定的治療作用，3～4次/天。短期口服阿昔洛韋不能預防前葡萄膜炎復發，但如果口服治療持續1年，則對復發有預防作用。

　　2.后葡萄膜炎的治療

　　治療單純皰疹病毒性視網膜炎主要有兩種藥物：阿昔洛韋和阿糖腺苷。對于新生兒單純皰疹病毒感染，全身阿昔洛韋治療和阿糖腺苷治療均是有效的，其他試用的藥物尚有干擾素、阿糖胞苷、轉移因子等。