各種類型的急性闌尾炎均應早期手術治療，有下列情況可試行保守治療：①發病超過三天，病情比較穩定，局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者，炎癥消退后3個月再行闌尾切除術。②腹膜炎有局限趨勢，下腹部壓痛及右下腹炎性浸潤已有減輕者。在治療的過程中，如體溫升高，包塊漸大，腹部壓痛加重，白細胞明顯升高，則應考慮行手術引流。
1.非手術療法
（1）抗生素應用 闌尾炎60%以上為需氧菌與厭氧菌混合感染。首選藥物氨芐西林（氨芐青霉素）、慶大霉素和甲硝唑聯合應用。亦可用先鋒霉素及甲硝唑合用，抑制需氧菌及厭氧菌的生長。
（2）支持治療 輸液糾正脫水和電解質紊亂。密切觀察病情的發展，如炎性包塊的擴大或軟化、疼痛程度、發熱情況等。中毒癥狀不斷嚴重時需迅速手術，將闌尾膿腫切開引流。
2.手術治療
（1）手術適應證 ①急性單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎及壞疽性闌尾炎。②闌尾穿孔并發局限性或彌漫性腹膜炎。③復發性闌尾炎。
（2）術前準備 如闌尾穿孔并發彌漫性腹膜炎，患兒全身情況較差，中毒癥狀較重，應在最短時間內積極做好術前準備，糾正水、電解質和酸堿失衡，給予有效抗生素治療，以減少術后并發癥和死亡率。患兒一般狀況良好者應盡快行手術治療，以防發生壞疽和穿孔。