心尖肥厚型心肌病不伴流出道狹窄,無需手術,以保守治療為主,有臨床癥狀者可用異搏定治療。
1.本病治療原則和非梗阻性肥厚型心肌病相同輕癥無自覺癥狀,24小時動態心電圖監測未發現有心律失常,家族中也無猝死者,則可不必治療,但應作定期隨訪。
2.有臨床癥狀但無心律失常和心功能不全征象者可首選β受體阻滯劑治療,視病情酌情增減劑量。中國人對β受體阻滯藥的耐受性較差,故劑量應相應減少,無效者可改用維拉帕米等鈣拮抗劑。
3.有臨床癥狀特別是同時伴有室性心律失常者可聯合應用胺碘酮和β受體阻滯劑。
4.對有心力衰竭表現者,可應用利尿劑等。