1.治療目的
RA性鞏膜炎病程長，疾病控制的目的在于：①緩解疼痛；②減輕炎癥；③將藥物副作用減少至最低；④保護肌肉力量、關節和視功能；⑤盡可能快地恢復正常生活方式。
2.藥物治療
（1）RA性鞏膜外層炎的治療盡管RA性單純性鞏膜外層炎病情有時會惡化，短時間內可能會對患者的外觀造成影響，但也可以不需用藥。因鞏膜外層炎是一良性復發性疾病，具有自限性，病情可在數天內自行痊愈而無后遺癥。一些溫和的療法，如冷敷、冷的人工淚液和血管收縮滴眼劑等對單純性鞏膜外層炎均可奏效。
若使用藥物治療，則首選非甾體類抗炎藥（NSAID）。作為基礎治療，抗炎是很重要的。NSAID可以局部或全身應用，對于部分單純性鞏膜外層炎可有較好的療效。臨床實踐中，為使藥物對每一患者都產生最大的治療作用及最小的副作用，有時要在這些藥物中進行篩選。
（2）RA性鞏膜炎的治療對患有彌漫性或結節性前鞏膜炎的RA患者，可以口服NSAID，局部應用糖皮質激素滴眼液滴眼。通常需對多種NSAID進行選擇。選用某種NSAID后，治療期至少1年，以后逐漸減量停藥。如用藥無效或停用糖皮質激素滴眼液鞏膜炎復發，應換用其他NSAID，同時應用糖皮質激素滴眼液滴眼，并觀察糖皮質激素減量后，病情是否復發。可重復以上步驟多次，直至找出最合適的NSAID藥物或是否與其他藥物配合使用。聯合用藥是有效的治療方案，一般考慮短期應用潑尼松。多數RA結節性鞏膜炎患者用以上治療方案均有效，仍有少部分患者需應用小劑量免疫抑制劑治療。
3.手術治療
鞏膜炎患者很少需要手術治療，除非壞死性前鞏膜炎有穿孔傾向或已穿孔時可考慮鞏膜加固術。由于類風濕性壞死性前鞏膜炎是由自身免疫異常引起的，同樣也會引起加固鞏膜的任何移植物（鞏膜、骨膜和筋膜）的破壞。