保守治療
(1)輕癥者,每日午睡及晚上睡眠時采取曲腿側俯臥位,患側在上方,同時做適當的體育鍛煉。嚴重者加做胸膝臥位,每日2次,每次10~15min。
(2)應用利尿劑以減輕組織水腫,常可減輕經前瘀血癥狀。
(3)有子宮脫垂或明顯盆底松弛者可使用子宮托。
(4)如站立時癥狀加重者,可采取周期性休息,以減輕盆腔靜脈瘀血,亦可改變坐位工作。
手術治療
適用于少數選擇病例,宜取慎重態度,手術方法有:
(1)圓韌帶懸吊術及骶韌帶縮短術:適用于肥大、后位的子宮,患者年齡較輕、欲保留子宮及附件者。此術已很少應用。
(2)闊韌帶裂傷筋膜橫行修補術:適用于尚需生育而闊韌帶底部筋膜裂傷而致的嚴重盆腔瘀血癥患者。
(3)經腹全子宮及附件切除術:適用于40歲以上或近絕經期的婦女,應將曲張的子宮靜脈及卵巢靜脈盡多的切除。
(4)神經切斷術:偶爾可行骶前神經切斷或子宮骶骨韌帶和子宮頸神經叢的切斷術。