一、治療原則
禁食，中、高流量供氧；積極消除誘因及治療伴發病；擴充血容量，疏通微循環，改善腸黏膜缺血狀況；使用抗生素；改善全身狀況，抗休克，補液及糾正心衰；伴發病與合并癥治療；必要時手術治療。
病理早期及時支持治療，包括禁食、補充血容量、維持水電解質平衡，維持心輸出量。可選用抗生素預防感染。嚴重患者如有腸穿孔或腹膜炎體征，及早行剖腹探查術。
二、治療方法
1.保守治療
絕大多數局限于腸壁內的非壞疽型病變的發展具有自限性，可以逐漸被吸收。即使部分患者發生結腸狹窄，也大部分為不完全性腸梗阻，可以通過保守治療緩解。
2.手術治療
壞疽型缺血性結腸炎的病死率在很大程度上取決于診斷和手術治療的及時與否、患者的全身情況以及并發癥的發生情況。一旦出現呼吸窘迫綜合征、腎功能衰竭和持續性感染等嚴重并發癥，病死率很高手術治療大多僅限于缺血性結腸炎的壞疽型患者，一旦確診，應盡早手術。壞疽型缺血性結腸炎伴明顯結腸擴張的患者應考慮行全結腸切除。對于病情持續2周以上，雖經積極保守治療病情仍無明顯緩解的患者也應考慮手術治療。大部分缺血性結腸炎引起的結腸狹窄為不完全性結腸梗阻，因而一般可以避免手術。對伴有慢性結腸梗阻臨床癥狀的患者，經積極保守治療不能緩解或與結腸惡性腫瘤鑒別有困難者宜采取手術治療，切除狹窄腸段，一期吻合重建腸道連續性，切除組織送病理檢查。