1.一般治療
強調早期臥床休息,給予易消化飲食,保持體液與電解質的平衡,如體溫過高,應反復進行物理降溫至38℃左右。在患者家中、門診或入院24小時內特別在6~24小時內密切觀察病情,警惕青霉素治療后的雅-赫反應與肺彌漫性出血的出現。患者尿應采用石灰、含氯石灰等消毒處理。
2.早期及鉤體血癥型的治療
(1)抗菌藥物治療。
(2)鎮靜藥物治療。
(3)腎上腺皮質激素治療。
3.肺彌漫性出血型的治療
(1)抗菌藥物治療。
(2)鎮靜藥物治療。
(3)腎上腺皮質激素治療。
(4)輸液。
(5)強心藥物治療。
4.黃疸出血型的治療
對輕、中度患者,在抗菌療法的基礎上,適當對癥治療即可,對重癥患者,應加強下述療法。
(1)出血處理。
(2)精心護理。
(3)保護肝臟。
5.腎衰竭型的治療
對輕癥患者,在抗菌療法的基礎上,適當對癥治療,腎臟損害大多可自行恢復。對重癥患者,需進行透析治療,并注意水電解質平衡。
6.腦膜腦炎型的治療
7.后發癥的治療
后發熱、反應性腦膜炎等后發癥,一般僅采取對癥治療,短期即可緩解。必要時,可短期加用腎上腺皮質激素,則恢復更快。