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  • 發布時間:2023-08-21 17:54 原文鏈接: 治療AmpC酶的相關介紹

      由于AmpC酶易于被誘導產生且對β-內酰胺抗菌素抑制劑不敏感,給臨床抗感染治療帶來了新挑戰。對AmpC酶穩定的藥物主要有碳青霉烯類(亞胺培南)和第四代頭(頭孢吡肟、頭孢匹羅)以及某些喹酮類和氨基糖苷類抗生素[2o]。在體外p內胺酰酶抑制劑克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦,與p內胺酰抗生素聯合運用實驗中發現除克拉維酸外,舒巴坦和三唑巴坦未表現出因誘導而產生的拮抗作用,甚至發現三唑巴坦與哌拉西林聯合還可抑制高產AmpC酶的耐藥菌。此外也有實驗表明氯唑西林是AmpC酶較好的抑制劑,與頭孢他啶聯用,氯唑西林明顯優于舒巴坦的抑菌效果,這些還需要臨床資料的進一步證明["]。盡管已發現有的細菌同時產生ESBLs和AmpC酶,但臨床上并不需要準確測知是否同時產這兩種酶,因為兩者均首選碳青霉烯抗生素如亞胺培南治療,重要的是藥敏試驗是否準確測知其耐藥性,以便及時正確地選用抗菌素治療。

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