腎正常增強CT
泌尿系統增強CT掃描前應進行平掃,常規仰臥位掃描全腎,若需要同時觀察輸尿管和膀胱,則擴大掃描范圍,增強檢查方法,靜脈快速注入對比劑60--100ml,注畢后即刻,2min,5--10min掃描雙腎區,稱為腎臟三期增強檢查,可觀腎皮,髓質強化程度的變化和腎盞和輸尿管的充盈,強化,若應用多層螺旋CT,可進行各種重建,包括ctu。
正常腎臟橫斷面呈現圓形或卵圓形,外緣光滑,腎的中部橫截面積最大,比較兩腎大小時,應注意平面位置和腎軸方向,正常腎實質CT值平均約為40hu,平掃時正常腎皮質和髓質密度一直,三期掃描腎臟的正常表現如下:
(1) 增強早期,腎皮質和腎柱密度升高,而髓質尚未強化,兩者交界清晰
(2) 實質期,髓質顯影,密度不斷增高,最終與皮質密度一致或略超過腎皮質,皮質,髓質分界逐漸消失
(3) 腎盂排泌期,腎盂,腎盞及輸尿管密度均勻性增高,腎實質密度降低,應觀察描述雙腎各期強化特點,皮質強化,實質強化及腎盂排泌顯影,重點是強化時間及程度,應雙側對比觀察。