液體活檢新發現——準確預測肺癌化療效果

根據一項發表在《Nature Medicine》上的最新研究，血液活檢可以預測小細胞肺癌患者對化療的反應，可以準確預測病人對化療的敏感性。

位于英國曼徹斯特大學的英國曼徹斯特研究所癌癥研究中心的科學家從31個患有惡性小細胞肺癌的患者血液中分離出了從實體瘤脫落下來的腫瘤細胞，即循環腫瘤細胞。當他們分析這些細胞時，他們發現了一個令人吃驚的結果：這些細胞在化療前的基因突變表型與患者化療有效程度及有效時間密切相關，通過這樣的活檢可以準確預測小細胞肺癌患者對化療是敏感還是耐受，他們的實驗結果表明準確率高達88.3%，同時患者的無進展生存期也可以通過血檢結果準確預測。

正常情況下，通過活組織檢測從肺癌患者肺上獲取組織樣品非常困難，因為很難在體外準確定位腫瘤組織，同時由于取出的腫瘤組織太小，往往無法準確反應患者的病程實際狀況及對治療的反應程度，這直接阻礙了研究人員對肺癌基因型的正確表征及對肺癌患者的有效治療。到目前為止研究人員才發現了不到200種肺癌基因表型，這遠遠少于其它癌癥的基因表型，嚴重阻礙了對肺癌的深入研究及針對性藥物的開發。而液體活檢則通過從血液中捕獲循環腫瘤細胞來獲取腫瘤組織信息，為鑒定肺癌患者癌細胞表型提供了極大的便利。

研究團隊同時還研究了那些最初對化療敏感但是最終產生化療耐受的患者的基因突變情況，他們發現這些患者的基因突變情況與那些對化療一點都不敏感的患者有著明顯不同，這表明不同患者產生藥物耐受的機制不同。

這項研究的領導者Caroline Dive教授供職于英國曼徹斯特研究所癌癥研究中心，他認為他們的研究表明癌癥患者血液樣品可以用于預測肺癌患者可能對化療產生的反應。

“然而很不幸的是我們對患有小細胞肺癌的患者治療方案很少，藥物選擇十分有限，幾乎沒有一種治療方案可以用于治療對化療產生耐藥性的患者。”Caroline Dive對此表示非常遺憾。

“通過鑒定不同患者基因突變的差別，使得我們現在有可能闡明患有小細胞肺癌這種惡性腫瘤的患者耐藥性的不同產生機制。”英國癌癥研究中心的科學信息經理Emma Smith博士解釋道，“在英國，因肺癌死亡的患者超過癌癥死亡總人數的五分之一，找到更有效地治療新方法去拯救更多患者的生命對我們而言至關重要，是我們這些癌癥研究人員的使命。”

“這樣的液體活檢毫無疑問是十分令人激動的，因為像這樣的研究可以幫助我們更好地了解癌癥及其他疾病，給我們指出可能找到新的有效治療方法的方向，這對肺癌患者而言是迫切需要的。”