滑石粉真的致癌嗎？

　　近期最受關注的醫藥健康事件無疑就是跨國巨頭強生公司因產品含致癌物質滑石粉，面臨一項金額高達7200萬美元的賠償。一位名叫Jackie Fox的女性去年10月去世，3年前被診斷為卵巢癌，而她的去世被認為與長時間使用強生產品有關。

　　所謂滑石粉顧名思義就是具有順滑作用的輔助成分，其來自于天然礦，通常作為一種添加劑，廣泛應用于如潤膚粉、隔離霜、眼影、腮紅、粉底等化妝品中。之前科學家認為從滑石粉本身化學結構看，對人體無害，但是一些流行病研究數據和實驗研究表明，滑石粉會引發癌癥。

　　譬如來自哈佛大學醫學院的流行病學家 Katie Terry近期完成的一項研究調查了滑石粉使用與卵巢癌風險之間的關聯，她表示“這些研究十分有必要。”

　　然而也有一些科學家對此持有不同的態度。來自賓夕法尼亞州立大學的癌癥流行病學家Joshua Muscat認為對照研究存在許多局限性，比如回憶偏倚（recall bias），患癌女性也許更容易回想其接觸的潛在危險。

　　因此也許需要更為可靠的流行病學實驗設計，進行多年追蹤調查。

　　2014年根據美國婦女健康促進計劃(Women's Health Initiative)數據，來自麻省大學阿姆赫斯特分校的研究人員指出在外陰部使用基于膜片的滑石粉并沒有發現與卵巢癌之間的聯系。“這是一個真正客觀的衡量標準：talc-dusted diaphragms，”Muscat說，“我們沒有發現任何風險增加。”

　　但這項研究只涉及絕經后的婦女，Terry說。2013年Terry等人分析了八項對照實驗，發現使用粉末的婦女當中卵巢上皮癌風險增加了24%，然而從問卷調查中，研究人員不能明確的指出這些粉末是否包括滑石粉。

　　“數據表明在外陰部使用粉末會增加風險，”Terry說，由于卵巢癌比較罕見，24%的增長可能不會產生巨大的影響，“并不是每個使用的人都會患上癌癥，但是對于卵巢癌來說，可變因素較少。”

　　因此根據已發表的實驗數據，尚不能判斷滑石粉是否診斷能進入卵巢，增加女性的癌癥風險。

　　目前還沒有相應的生物學機制——即使認為滑石粉可以進入生殖道，與卵巢接觸，但仍然不清楚這是怎么一回事。

　　2013年一個化妝品成分評估小組利用動物、細胞和人體實驗審查毒性，指出滑石粉很安全，并且認為無法證明滑石粉能轉移到卵巢中。一些實驗發現滑石粉能進入大鼠卵巢，但是在兔子和猴子中并沒有得到相同的發現。一項人體卵巢癌研究表明四分之三的情況下都能發現滑石粉，但從患癌女性的健康乳腺癌樣品中，也會有約42%的被檢測到滑石粉。

　　研究中沒有明顯表明滑石粉對細胞的影響，比如細胞毒性試驗，滑石粉對細胞活力的影響，或者誘導凋亡研究等，不過其中一項研究報告指出，與人體細胞系接觸的滑石粉會“增加卵巢細胞細胞增殖，誘導腫瘤轉化和增加活性氧隨時間延長的產量”，而且這種化合物“也許有助于卵巢惡性轉化”。

　　到目前為止，大多數健康機構都還未宣布滑石粉為卵巢癌的危險因素。