煙酸作為藥品，可防治皮膚病和類似的維生素缺乏癥，具有擴張血管的作用，用于醫治末梢神經痙攣、動脈硬化等病癥。煙酸還可以作為醫藥中間體，用于合成具有重要醫藥用途的多種酰胺類和酯類藥物，如煙酰胺可用于治療腸胃病，煙酸羥甲胺是保肝利膽抑菌的良藥，煙酰苯甲胺作為高效滅螺藥物，可用于防治血吸蟲病；煙酸與氨丁三醇可合成用于治療循環系統失調、維生素B缺乏癥、舌炎、高血壓等病的藥物；煙酸和二乙胺合成的尼可剎米是中樞神經興奮藥，用于治療中樞神經性呼吸及循環系統衰竭癥；煙酸與醇反應生成的煙酸肌醇酯、滅脂靈，是治療高血脂癥、冠心病、偏頭痛、末梢血管障礙性疾病等的藥物。