熱射病來襲心靜能否“自然涼”？

　　今年7月以來，各地高溫持續，旱情升級。從“蒸籠模式”到“燒烤模式”，短暫的梅雨季節之后，我國從南到北，各地都在經受著像蒸籠般的高溫考驗。30日中午，中國氣象局局長鄭國光簽署重大氣象災害二級應急響應命令，按照《國家氣象災害應急預案》中的"氣象災害預警標準"，這已是高溫應急響應的最高級別，也是我國有史以來首次啟動最高級別高溫應急響應，要啟動二級高溫預警，就意味著過去48個小時2個及以上省(區，市)出現最高氣溫達37℃，且有成片40℃ 及以上高溫天氣。

　　可怕的“熱射病”來了

　　讓人痛心的是，短短3天時間，僅江浙滬一帶就出現了十多起熱射病死亡的病例。

　　上海：經上海市疾控中心證實，今夏中暑患者明顯增多，非職業性中暑死亡患者已有10余人。截至30日17時，上海閔行區中心醫院已有3名患者因熱射病死亡。連日來，該院已經收治了10名較嚴重的中暑患者，除3名患者死亡外，還有2名患者生命垂危，正在重癥監護室搶救

　　浙江：7月29日，紹興一暈倒男子被送到醫院測量體溫，水銀體溫計當場爆表，雖經搶救，該患者還是不治身亡。

　　南京：南京火車站附近，一男子猝死。醫院發布消息稱，這名老年男性患者到醫院時呼吸、心跳都沒有了，體溫達42℃，最終確診為“熱射病”。 雖然醫生奮力搶救，可惜最終還是沒能挽救患者的生命。

　　蘇州：連日來，蘇州持續高溫。昆山、常熟兩地的醫院從上周至今，已有3名中老年女性因重癥中暑不幸身亡。

　　常州：7月30日，常州第七人民醫院收治了一位熱射病病人。這位病人是一位中年男子，幾天前已經出現輕微中暑癥狀，由于怕影響工作沒有及時休息，29日下午出現高熱昏迷，體溫達到42℃。所幸經過搶救該男子已經恢復清醒。

　　什么是熱射病?

　　一夜之間，“熱射病”迅速成為了各大網絡新聞熱搜的關鍵詞。究竟什么是熱射病?專家給出了答案：熱射病(heat stroke)，簡單說就是非常嚴重的中暑，主要就是由于高溫導致的人體體溫調節功能發生的障礙。

　　高溫條件下，溫度高的同時濕度也高，熱輻射也很強，導致人身體中的熱量不斷地積聚，因周邊環境悶熱體內的熱量難以發散，造成體溫突然過高，進而引起一系列很嚴重的生理問題，如脫水、頭暈、心跳加快、呼吸困難、惡心、嘔吐、昏厥，嚴重者造成神經系統受損、體內臟器功能衰竭等危急生命的問題，如果得不到及時救治，死亡率會高達50%至60%。

　　為何高溫天氣容易患熱射病?

　　人的體溫本身會有晝夜節律的變化，白天體溫稍高夜間體溫稍低。此外體溫也隨生理狀態而改變，如女性排卵時體溫會稍高，發燒也會導致體溫升高，同時由于病理性或其他原因也會體溫發生變化或升或降。但是，無論體溫如何波動變化，總是圍繞37攝氏度這個溫度點。所以37攝氏度就被認為是一個體內控制體溫調節的調定點(set- point)。

　　根據物理學規律，溫度從高向低傳遞，只有存在溫差才能散熱。如果氣溫低于37度，那我們體內的熱量很快就可以發散，但是在高溫環境下，人體和外部環境不存在溫差甚至存在負溫差，身體散熱就減慢、困難，甚至是“吸熱”，體內代謝產生的熱散不出去，還不斷從外界“吸熱”，體溫勢必升高，造成高體溫。任何生理功能都是有極限的，一旦超出了正常的生理功能的負荷，身體必然會出現問題。人體熱量難以發散，嚴重者就會中暑，再嚴重者就患熱射病了。

　　古人將小暑和立秋之間的這段時間稱為三伏，就是提醒人們這段日子宜伏不宜動，如果高溫天氣做好防暑降溫，完全可以預防熱射病的發生。人的體溫調節功能有限，最好溫差不能超過7度。盡量的少在太陽底下暴曬，盡量少出門，減輕活動，多喝水、多休息。

　　人體體溫是如何進行自身調節的?

　　恒溫動物有完善的體溫調節機制。在外界環境溫度改變時，通過調節產熱過程和散熱過程，可以維持體溫相對穩定。這是個復雜的調節過程，涉及感受溫度變化的溫度感覺器，通過有關傳導通路把溫度信息傳達到體溫調節中樞，經過中樞整合后，再經過自主神經系統調節皮膚血流量、豎毛肌和汗腺活動等，與此同時，機體還會通過軀體神經調節骨骼肌的活動以及通過內分泌系統，改變機體的代謝率。

　　下丘腦是體溫調節中樞，它的傳出信息控制著產熱器官及散熱器官的活動，使受控對象——機體深部溫度維持一個穩定水平。由于輸出變量體溫總是會受到內、旬環境因素的干擾，因此皮膚及深部溫度感受器就開始發揮作用。干擾信息被反饋和整合后，再調整受控系統的活動，建立起體熱平衡，維持自身體溫恒定。

　　溫度感受器：

　　對溫度敏感的感受器稱為溫度感受器，溫度感受器分為外周溫度感受器和中樞溫度感受器。外周溫度感受器在人體皮膚、粘膜和內臟中，溫度感受器分為冷感受器和溫覺感受器，它們都是游離神經末稍的。當皮膚溫度升高時，溫覺感受器興奮，而當皮膚溫度下降時，則冷感受器興奮。內臟器官也有溫度感受器，實驗證明當動物腹腔溫度升高時，動物開始喘息，使下丘腦溫度下降，這說明內臟溫度升高可引起明顯的散熱反應。中樞溫度感受器在脊髓、延髓、腦干網狀結構及下丘腦中有溫度感受器。

　　體溫調節中樞：

　　調節體溫的基本中樞在下丘腦：切除恒溫動物大腦皮層及部分皮層下結構后，只要保持下丘腦及其以下的神經結構完整，動物雖然在行為方面可能出現一些欠缺，但仍具有維持恒定體溫的能力;如進一步破壞下丘腦，則動物不再具有維持體溫相對恒定的能力。

　　當外界環境溫度改變時，機體會通過三條途徑將溫度變化信息與下丘腦互動：

　　1、皮膚的溫、冷覺感受器受到刺激，將溫度變化的信息沿軀體傳入神經經脊髓到達下丘腦的體溫調節中樞;下丘腦通過交感神經系統調節皮膚血管舒縮反應和汗腺分泌。

　　2、外界溫度改變可通過血液引起深部溫度改變，并直接作用于下丘腦前部;下丘腦發出指令通過軀體神經改變骨骼肌的活動，例如寒戰。

　　3、脊髓和下丘腦以外的中樞溫度感受器也將溫度信息傳給下丘腦前部。下丘腦通過甲狀腺和腎上腺髓質的激素分泌活動的改變來調節機體的代謝率，加快或減緩產熱。

　　心靜自然涼?

　　3個月前，由新加坡國立大學(NUS)人文和社會科學學院心理學系副教授Maria Kozhevnikov領導的研究小組發現,人體體溫可以受到大腦的主動控制。這個發表在 PLOS ONE上的研究記錄了藏族尼姑進行g-tummo修習內火冥想過程中核心體溫變化的可靠數據。

　　g- tummo內火冥想修行是西藏地區最神圣的靈性實踐之一，被當地人認為控制著人體的“內在能量”。在這種修行過程中，尼姑能夠通過冥想提高她們的身體核心溫度，在西藏寒冷的氣溫下，居然能將裹在身上的濕床單蒸干。研究人員記錄并測量了被試者的腦電圖(EEG)和體溫，他們發現在修行過程中，尼姑的體溫增加到了38.3℃。而另一位被試者也能夠運用g-tummo修習使自身體溫在一定范圍內升高。

　　研究結果表明, 人類可以使用某種冥想技巧，通過呼吸和心理意象來達到調節體溫的效果。這種技巧能夠允許機體適應寒冷環境，同時減輕因環境溫度下降引起的生理機能問題。

　　g- tummo修習內火冥想過程中引起體溫上升的兩個方法分別是“瓶式呼吸”和視覺記憶法。“瓶式呼吸”是一種特定的呼吸技巧,它能促發生熱作用。視覺記憶法則是指集中注意力想象一個沿著脊髓移動的火焰。這兩種技巧互相協調使用可使體溫升高，具有潛在的醫學應用價值。目前，研究小組正在繼續著他們關于“意念力量”所產生生理效應的研究。

　　意念可以產生熱量，那么意念是否能夠降低體溫呢?也許“心靜自然涼”不僅僅是一句俗語，在未來的某一天，科學家也許會找到一些科學依據，那么高溫天氣里“哪涼快到哪兒呆著”就不是避暑的唯一辦法了。