中、老年中出現雙上肢明顯的持續的姿位性震顫伴有運動性震顫時，應考慮特發性震顫。
(一)特發性震顫的確診標準
1.雙手或雙側前臂肉眼可見的、持續的姿位性震顫或伴有動作性震顫和身體其他部位的震顫。雙側姿位性震顫可以不對稱，一般持續的震顫幅度較大且可有波動。震顫可影響生活和工作。
2.病程必須超過3年。
3.明確診斷必須排除下列情況
(1)存在除震顫外的其他神經系統異常體征。
(2)應用可導致震顫的藥物或藥物戒斷狀態和疾病。
(3)震顫發生前3個月內有明確的神經系統外傷，包括頭部外傷與周圍神經外傷分布部位相一致的震顫。
(4)存在可引起震顫的明顯心因性因素。
(5)震顫突然發生或迅速進行性惡化。