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  • 發布時間:2023-01-02 20:19 原文鏈接: 用藥治療小兒霍奇金病的相關介紹

      主要的治療手段為化療和放療。

      1.放療 HD對放療敏感,20世紀70年代以前,無論年齡、分型和分期的差別均采用放療。70年代以后才有專門以兒童為對象的治療方案。目前對生長期兒童主要采用聯合化療加腫瘤浸潤野低劑量放療,有試圖進一步減少或刪除放療的傾向。對已完全發育的青少年局限性病變采用腫瘤擴大野高劑量放療。常用的放療野有以下幾個:

      (1)Waldeyer野:用于Waldeyer或耳前淋巴結病變。上頸部病變并以放療為單一治療手段時應同時做Waldeyer野預防性放療。

      (2)橫膈上斗篷樣野:包括頜下、頦下、頸部、鎖骨上下、腋下、縱隔和肺門淋巴結。

      (3)橫膈下野:包括脾和主動脈旁淋巴結。

      (4)倒“Y”野:包括髂總、髂外、腹股溝淋巴結。

      2.化療 經典聯合化療方案MOPP對成人與兒童的晚期HD有50%的治愈率。ABVD方案仍可使50%的MOPP耐藥者獲得緩解。MOPP與ABVD聯合時耐藥者減少。化療劑量宜大,但過長的維持治療并不延長緩解期。根據不同分期以4~6個療程為宜。常用的MOPP、COPP、COPP/ABV方案。

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