• <noscript id="yywya"><kbd id="yywya"></kbd></noscript>
  • 發布時間:2022-11-21 15:01 原文鏈接: 甲亢性心臟病的鑒別診斷

      1.冠心病甲亢性心臟病尤中、老年患者,伴有心絞痛、心房纖顫和心肌缺血心電圖改變時常易誤診為冠心病。因此,對具有診斷冠心病標準的中、老年人,雖無典型或明顯的甲亢征象,如有下列情況時,應進一步做有關甲亢方面的檢查:⑴心絞痛、陣發心房纖顫或心肌缺血的心電圖改變,經擴冠等藥物治療無明顯好轉。

      ⑵長時間喪失勞動力之后發生心衰。

      ⑶有不可解釋的進行性消瘦、腹瀉或血脂明顯降低者。

      ⑷有代謝升高與交感神經興奮的征象。

      ⑸伴有甲亢的癥狀,如多汗、焦慮、興奮、失眠(易被誤診為神經官能癥的表現)以及周期性癱瘓或明顯肌無力等。

      2.心房纖顫甲亢性心臟病因心房長期承受過度負擔,易于發生心房纖顫,這與高血壓病的二尖瓣狹窄發生心房纖顫的機制相似。冠心病等其他心臟病也可發生心房纖顫。甲亢心所致心房纖顫有如下特點:以45歲以上的甲亢患者較為多見;初為陣發性,繼之竇性心律與陣發性心房纖顫交替出現,最后可發展為持續性房顫;房顫多為快速型,心室率甚快多>130次/min,而冠心病房顫心室率常<130次/min;對洋地黃反應差,用一般抗心律失常藥物無效

  • <noscript id="yywya"><kbd id="yywya"></kbd></noscript>
  • 东京热 下载