一.甲亢性周期性麻痹與周期性麻痹
周期性麻痹為肌肉疾病之一，主要表現為上下肢及軀干軟癱發作，伴隨電興奮性和反射的消失。多次發作時麻痹程度不一定相同，嚴重時所有的骨骼肌包括呼吸肌均陷入麻痹，而面肌、咀嚼肌、吞咽肌及動眼肌常侵犯較輕，平滑肌不受影響，心功能很少受累。發作可持續數小時至數日，勞累、精神緊張、寒冷、高碳水化合物飲食、注射胰島素及葡萄糖等均能誘發。不少病例發作時血鉀減低，鉀鹽可以預防或終止麻痹發生。
當周期性麻痹癥狀較重而甲亢癥狀不典型時，由于病人多訴周期性麻痹癥狀，而臨床上亦有典型的周期性麻痹體征，故對甲亢易造成漏診。因此，提示臨床上出現原因不明的肢體癱瘓，尤其是在高糖飲食或情緒激動后癥狀明顯者，必須詳細詢問有無甲亢的其他表現及病史，并做相應的有關甲亢的輔助檢查，以此來區別二者。
二.甲亢伴重癥肌無力與重癥肌無力
甲亢可伴發重癥肌無力，甲亢和重癥肌無力可同時發病，也可先后發生，關于此兩種疾病之間的關系尚不明確。兩者都是和遺傳有關的自身免疫性疾病，均可存在胸腺肥大，血液中均可查出抗甲狀腺抗體和抗肌纖維抗體。甲亢伴重癥肌無力和一般的重癥肌無力臨床表現相同，最常受累的肌肉為眼肌、延髓肌、其次為頸、軀干和四肢肌肉。
其臨床表現的共同特征為：
1、受累骨骼肌極易疲勞，經休息或抗膽堿酯酶藥物治療后癥狀好轉；
2、肌無力病程和癥狀有波動，時好時壞，朝輕夕重；
3、患者無感覺障礙，無明顯肌肉萎縮。
二者的主要區別就在于重癥肌無力患者不存在甲亢癥狀、體征和相關的實驗室檢查的改變。