用法用量
口服每日25—50mg和 碳酸氫鈉1g同服,一般劑量達500mg以上時,逐漸減量至每日25mg,總量1000mg為一療程。維持劑量視白細胞數及耐受情況而定,一般每次25mg,每周1一2次。
慢性粒細胞性白血病,起始劑量為每日50一100mg,當 白細胞迅速下降或低于2萬時,則減低每日劑量,白細胞降至正常范圍,即給予維持量。
(1)本品有一定蓄積作用,故不宜大劑量連續用藥,總劑量超過700mg應密切注意血象變化,在停藥后1一2周內仍應觀察血象。
(2)為了減少胃腸道反應,可與碳酸氫鈉1g同服。
(3)一般每日量以不大干50mg較安全,顯效量500mg左右,總量500一1000mg。
(4)慢性粒細胞性白血病,用本品維持治療時,緩解期顯著延長,對 白消安耐藥的病例應用本品仍然有效。
(5)用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、 血小板、測定血清尿酸水平。
不良反應
主要毒性反應是 骨髓抑制,白細胞減少約占1/3,白細胞減少與每日劑量有關,白細胞下降至1000/(立方厘米)以下的病人,大多數每日量大于75mg。
骨髓抑制:有的病人白細胞下降明顯。此藥有一定的積蓄作用,故不宜長期大劑量使用。在應用期間及在停藥之后仍要注意血象的變化。
血小板減少占12%,少數病例有出血傾向,個別病例停藥后白細胞仍繼續下降
白細胞 ,一般在停藥后或采取服用碳酸氫鈉可減少反應。
個別病例出現皮膚瘙癢等反應。骨髓抑制, 白細胞減少.可引起胃腸道反應.排泄慢可蓄積中毒不宜長期服用。