1.椎管內蛛網膜下腔造影
①腰段: 腰椎穿刺注入,使用每1ml中含碘170~190mg的溶液。成人10—15ml;小兒2個月以下2—3ml,2個月—2歲2—4ml,3—7歲4—8ml,8—12歲7—9ml,13—18歲8—10ml。
②胸段:腰椎穿刺注入,成人12ml(每1ml含碘200—220mg);小兒
使用每1ml含碘,170~190mg的溶液,用量同腰段造影。③頸段:腰椎穿刺注入,成人10ml(每1ml含碘250—300mg);小兒2個月以下2—3ml,2個月—2歲2—4ml,3-7歲4—8ml(每1ml含碘170-210mg,8-12歲7—9ml,13-18歲8-10ml)每1ml含碘170—230mg。經頸1/2
側路穿刺注入,成人7-10ml(每1ml含碘220mg);8歲以下小兒酌情選用,8-18歲3—5ml(每1ml含碘200-220mg)。經小腦延髓池穿刺注入,成人5ml(每1ml含碘300mg)。
2.腦池造影經腰椎穿刺注入,使用每1ml中含碘170-190mg的溶液,小兒2個月-2歲2—3ml,3—7歲3—5ml,8歲-12歲5-6ml。
3.CT腦池掃描增強經腰椎穿刺注入,使用每1ml中含碘170-190mg的溶液,成人4—6ml;小兒3歲以下酌情選用,3-18歲3-5ml。
4.腦室造影經腰椎穿刺注入,2歲以下兒童2—3ml(每1ml中含碘170—220mg)。直接穿刺注入,2歲以下2—3ml,3-12歲2—4ml(每1ml中含碘170—220mg),13歲-18歲2—5ml(每1ml中含碘190—220mg)。
5.CT腦室掃描增強經腰椎穿刺注入,使用每1ml中含碘170—220mg的溶液,3—7歲3m1。直接穿刺注入,2歲以下2ml,3—7歲3ml。
6. 心血管造影小兒按體重1.5ml/kg(每1m1中含碘370mg)。
7. 冠狀動脈造影成人一次6—8ml(每1ml中含碘370mg)。
8. 腦血管造影成人一次5-10ml(每1ml中含碘300mg)。
(1)本品給藥濃度以每1ml內含碘量表示。
(2)檢查室內須備有急救用的藥品和器材。在給藥時和給藥后數 小時內要嚴密觀察患者反應,并及時給予處理。
(3)在注射本品前宜口服或 靜脈補充液體。鞘內給藥的各種造影應在給藥前2小時內禁食,但可飲水。
(4)有 癲癇史而未用抗癲癇治療者,在造影前可給予 巴比妥類或 苯妥英鈉預防發作,治療者應繼續用藥。
(5)本品注入蛛網膜下腔后濃度迅速下降,造影操作必須熟練、迅速而穩妥,超過30分鐘攝片將因造影劑濃度過低而不能滿足臨床診斷要求。
(6)胸段以上椎管內蛛網膜下腔造影應在電視透視監視下注藥,并調整體位,以控制造影劑流向和充盈平面,并盡量避免造影劑流入顱內。
(7)蛛網膜下腔造影后應取坐位數分鐘,使造影劑沉降在腰骶段,以后保持頭高足低位臥床6小時,并靜臥休息24小時。術后12小時內應嚴密觀察。對疑有高濃度藥液進入顱內者或超限量應用后可給予苯巴比妥或地西泮(安定)預防癲癇。