病因
1、鎂攝入量減少
(1)早產兒:胎兒從母親獲得鎂主要在孕期后3個月。
(2)新生兒暫時性低鎂血癥:為一過性,常伴低鈣血癥。
(3)宮內發育遲緩:胎盤轉運鎂障礙,胎兒攝取鎂減少。
(4)禁食。
2、鎂吸收不良
(1)腹瀉:影響腸道對鎂的吸收。
(2)先天性鎂吸收障礙:為遺傳疾病。
(3)牛乳喂養:因磷攝入多,影響鎂的吸收。
(4)肝膽疾病:可導致鎂在腸道吸收減少。
癥狀
臨床表現多樣,無特異性,血清鎂<0.5mmol/L(1.2mg/dl)可出現癥狀,但嚴重程度與血清鎂降低的程度不完全平行。
1、神經肌肉系統 主要表現為神經肌肉興奮性增高,出現煩躁不安、震顫、驚跳、兩眼凝視、面肌或手足抽搐、腱反射亢進、四肢強直,嚴重者出現喉痙攣、呼吸暫停、窒息。
2、心血管系統 低鎂血癥時可導致心肌細胞興奮性增高,傳導速度減慢,可發生各種類型的心律失常,如期前收縮、陣發性心動過速、室顫、傳導阻滯。
3、消化系統 食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹。
4、呼吸系統 氣管、支氣管平滑肌收縮,可發生呼吸困難。
有下列情況時應高度懷疑低鎂血癥:有多種電解質紊亂;原因不明、難以糾正的低鈣血癥、低鉀血癥;頑固性心律失常;難治性心力衰竭;嘔吐、腹瀉后突然發生驚厥,且補充血鈣后,驚厥仍發作,結合實驗室檢查有血鎂低于正常即可診斷。