對抗癌癥的戰線傳出了一些壞消息:癌癥治療成本將越來越昂貴,患者要支付的費用也會越來越高。艾美仕醫療保健信息研究所的最新報告顯示,2014年的醫療保健費用增長了19%,達到58,097美元。
但也有好消息。確實是好消息:現在有更多用于治療癌癥的藥物療法——以及更多真正創新性的藥物療法。據艾美仕統計,過去五年,有70種新腫瘤藥物獲批用于治療20種不同腫瘤,包括突破性的免疫療法藥物,可以延長某些最致命癌癥患者的壽命,如晚期黑色素瘤和鱗狀非小細胞肺癌。
艾美仕研究所主任默里艾特肯表示:“治療方案的數量和性質均有大幅改善。雖然我們依舊有很長的路要走,但我們不應該低估當前這種創新潮流的重要意義。”
未來還會有更多藥物誕生:過去十年,制藥行業中的腫瘤藥物供應規模擴大了超過60%,目前有超過500家公司正在從事該領域藥物的研發。2015年,共有586種抗癌化合物已經進入臨床研發后期。十家規模最大的腫瘤藥物銷售商,有130種候選藥物正處在研發后期。
新藥物的增加也加快了藥品的上市速度。2015年,從ZL申請到食品藥品監督局(FDA)批準的平均時間為9.5年,2013年為10.25年。最近獲批的幾種藥品僅用了4年時間便通過了審批,這在一定程度上得益于FDA的“突破性療法”認定,加快了對突破性療法的審批。
艾特肯指出,新藥物療法的迅速增加具有巨大的積極意義,但也給患者治療帶來了一些新的復雜性和經濟負擔。他說道:“這些藥物給醫療系統帶來的成本越來越高,產生了預算壓力。用于處理診斷費用的基礎設施,治療方案的執行等,均面臨著壓力。”
事實上,這些昂貴的新藥物,使用范圍更廣,時間更長,是導致癌癥治療成本增加的主要原因。2015年全球腫瘤治療費用,比去年增長了11.5%,達到1,070億美元。艾美仕預計,到2020年,腫瘤治療費用將增長到1,500億美元。
這些成本越來越多地集中到美國,在2015年美國腫瘤治療費用占到全球總額的46%,2011年這一比例為39%。這種趨勢反映出新藥物療法在美國的可用性和可獲得性,但在世界大部分地區可用的新藥物療法依舊有限。美國可用的和報銷的新腫瘤藥物,超過其他任何市場。
艾美仕的報告還有其他值得關注的趨勢:
1.醫院治療尤其昂貴。相同的癌癥藥物,在醫院服用的費用,通常是醫師診所的兩倍。
2.藥房里的癌癥療法。越來越多的腫瘤藥物可以口服,不需要注射。
3.折扣增加。雖然患者要承擔更高的癌癥治療費用,但制藥商也開始提高折扣,幫助患者抵消這些成本。購買商業保險的患者提交的癌癥藥物處方中,有四分之一使用了優惠券,而在2011年僅有5%。
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