注意事項
不合宜人群:有過敏性休克史者禁止行此類試驗,妊娠期盡量避免檢查。
檢查前禁忌:檢查前24小時停用糖皮質激素、腎上腺素能類藥物、抗組胺藥、黃嘌呤類藥物、色甘酸鈉等藥物。
檢查時要求:①宜在基本無臨床癥狀時進行;②應設生理鹽水及組胺液作陰性及陽性對照;③結果為陰性時,應繼續觀察3~4日,必要時,3~4周后重復試驗;④應準備腎上腺素注射液,以搶救可能發生的過敏性休克。
檢查過程
點刺工具:采用一次性點刺針。
試劑:變應原點刺液包括:(1)組胺(陽性對照液);(2)生理鹽水(陰性對照液);(3)屋塵螨;(4)粉塵螨;(5)羽毛;(6)花;(7)海蟹;(8)海魚;(9)膠乳;(10)香煙;(11)黃鱔;(12)牛奶等。
操作步驟:(1)選擇左前臂掌側皮膚進行點刺。(2)用記號筆在左臂中部標記所用點刺液名稱,兩種點刺液間的距離不小于5cm,以防止反應紅暈融合;消毒皮膚。(3)自下而上滴各種點刺液1小滴(比針尖大即可)。(4)用一次性消毒點刺針垂直點在每一液滴中,輕壓刺破皮膚(以不出血為度),1秒后提起棄去,5分鐘后將全部液滴擦去,30分鐘后觀察并記錄皮膚反應。
陽性結果判斷標準:以變應原及組胺(陽性對照液)所致風團面積比而定其反應級別,無反應或與陰性對照相同者為(-),比值為組胺風團(陽性對照)1/4以上者為(+),等于或大于陽性對照范圍的1/2為(++),與陽性對照相等的為(+++),大于陽性對照范圍2倍者為(++++)。