這是年齡相關性白內障最常見的類型，約占70%。按發展過程分為4期。
（1）初發期晶狀體前后皮質周邊部出現楔形混濁，其基底部在赤道，尖端指向晶狀體中央，最初發生在下方，繼之兩側及上方也出現類似混濁，以后形成車輻狀混濁。此時晶狀體大部分透明，常需散瞳才能發現楔形混濁。最早現象為晶狀體纖維板層分離，呈羽毛狀，有時出現空泡，此期混濁發展慢，可經數年才達下一期，視力一般不受影響。
（2）膨脹期又稱未熟期混濁逐漸向中央發展，并伸入瞳孔區。晶狀體皮質吸收水分體積膨脹，推虹膜前移，使前房變淺易誘發閉角型青光眼。用斜照法檢查時，投照側的虹膜在該側瞳孔區出現新月形陰影稱虹膜投影，為此期特點。視力明顯減退，眼底不能窺入。
（3）成熟期晶狀體全部混濁呈均勻乳白色，皮質水腫消退，體積和前房深度恢復正常，虹膜投影消失，眼底無法窺見，視力降至手動或光感。老年性白內障從初起到成熟一般需要數月至數年不等。
（4）過熟期持續數年的成熟期晶狀體可發生水分丟失，體積變小，囊膜皺縮，晶體核下沉，上方前房變深，虹膜失去支撐，出現虹膜震顫。晶狀體皮質分解液化呈乳狀物，液化的皮質滲漏到囊外膜時，可引起晶狀體過敏性葡萄膜炎和晶狀體溶解性青光眼。此期如有發黃的硬核便沉到底部，稱為莫干白內障。