一、內源性病原體。來自原寄居于陰道內的菌群,包括需氧菌及厭氧菌,可以僅為需氧菌、僅為有厭氧菌感染,但以需氧菌及厭氧菌混合感染為多見。主要的需要氧菌及兼性厭氧菌有金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌。大腸埃希菌；厭氧菌有脆弱類的桿菌,消化球,消化鏈球菌。厭氧菌感染的特點是容易形成盆腔膿腫、感染性血栓靜脈炎,膿液有糞臭并有氣泡。據文獻報告70%-80%的盆腔膿腫可以培養出厭氧菌。
二、外源性病原體,主要為性傳播疾病的病原體,如有衣原體、淋病奈菌及支原體,其他有綠膿桿菌、結核桿菌等。
據西文國家報道,盆腔炎的主要病原體是衣原體及淋病奈瑟菌,在美國,40%-50%盆腔炎是由淋病奈瑟菌引起的。10%-40%的盆腔炎可以分離出沙眼衣原體,對下生殖道淋病奈瑟菌及衣原體的篩查及治療已使得盆腔炎的發病率有所下降。在中國,淋病奈瑟菌、衣原體引起的盆腔炎主在明顯的增加,由此引起輸卵管堵塞的患者也隨著的所增加,這已引起人們重視,但目前尚缺乏引起生殖道炎癥仍有爭論。性傳播疾病常
同時伴有需氧菌及厭氧菌感染,可能是衣原體及淋病奈瑟菌感染造成輸卵管損傷后,容易繼發需氧菌及厭氧菌感染。