進行肛門指檢,有以下幾個方面的內容和意義:
1、首先要進行的是肛門括約肌和肛管直腸環的松緊度檢查,肛管直腸環是由內、外括約肌的上緣和恥骨直腸肌共同構成,圍繞肛管與直腸的交界處,內、外括約肌呈環狀,而恥骨直腸肌只在后面及兩側存在,故肛門指檢時,在肛管后方及兩側觸到,而在肛管前方不易觸到,肛門括約肌和肛管直腸環正常時食指能順利的伸入肛門內,如果食指通過困難或不能通過說明肛門有不同程度的狹窄,而如果肛門括約肌過于松弛無力,可能就會有肛門失禁了;
2、檢查肛管直腸前、后壁及其周圍有無觸痛、搏動、腫塊,并應注意腫塊的大小、硬度、活動性。對于位置較高的腫塊,可在蹲位或截石位作肛門指診,這兩種體位可使腫瘤下移,可捫到較高部位的直腸癌。必要時可做直腸與腹部雙合診或直腸與陰道雙合診檢查,對癌腫侵犯的范圍可提供有價值的資料;
3、在直腸前壁,男性可觸到前列腺,女性可觸及子宮頸,不應誤認為是病理腫塊;
4、檢查完畢手指抽出后,要看手指套上是否染有血跡或粘液,必要時應作涂片檢查。