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  • 發布時間:2022-11-15 19:21 原文鏈接: 眼瞼痙攣口下頦部肌張力障礙的臨床表現

      Meige綜合征的臨床表現可分為3型:①眼瞼痙攣型。②眼瞼痙攣合并口、下頜肌張力障礙型。③口下頜肌張力障礙型。

      Jankovic稱眼瞼痙攣合并口、下頜肌張力障礙型為完全型鶒,余為不完全型。各型所占比例各家報道相差甚遠,但均以眼瞼痙攣型和眼瞼痙攣合并口、下頜肌張力障礙型占絕大部分。

      雙眼瞼痙攣為最常見的首發癥狀(占76%~77%)部分由單眼起病鶒,漸及雙眼。瞼痙攣前常有眼瞼刺激感,眼干畏光和瞬目增多。瞼痙攣的發作頻率常由稀疏至頻繁。痙攣可持續數秒至20min,不經治療可持續收縮造成功能性“盲”。患者常需用手將雙上瞼拉起且不敢獨自出門或過馬路

      口、下頜和舌痙攣常表現為張口、牙關緊咬、縮唇撅嘴、伸舌等,致面部表情古怪特殊(Brueghel’s syndrome)。重者可引起下頜脫臼,牙齒磨損,尚可影響發聲和吞咽,口、下頜的痙攣常由講話咀嚼觸發。

      除眼瞼痙攣及口、下頜肌張力異常外鶒,Meige綜合征尚可伴斜頸頭后仰前屈等。一般無智能障礙,無錐體束病變、小腦病變及感覺異常。約1/3患者有情感障礙,如抑郁、焦慮強迫人格、精神分裂的人格變化

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