原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/11/511809.shtm
瑞士科學家用植入神經假體進行針對性脊柱硬膜外刺激，改善了一名因帕金森病造成嚴重運動障礙人士的步行和平衡能力。這些研究凸顯出使用神經假體裝置治療帕金森病患者運動障礙的潛力。相關結果近日發表于《自然—醫學》。
約90%晚期帕金森病的患者會發生運動障礙，包括步態障礙、平衡問題和凍結步態發作。這些障礙降低生活質量，增加相關疾病的嚴重程度，而且現有療法不太有效。對腰骶脊髓針對性的硬膜外電刺激（EES）可以調節控制移動動作的神經活動，近期研究顯示能恢復因脊髓損傷致癱瘓人士的站立和走路功能。
瑞士聯邦理工學院的Gregoire Courtine和洛桑大學醫院的Jocelyne Bloch等合作開發了一種基于EES的神經假體，恢復帕金森病患者走路中被擾亂的腿部神經的自然激活。經過非人靈長動物模型對該神經假體的廣泛驗證，研究者開始了該方法的首次人體試驗，被試是一位62歲的男性，患有帕金森病30年，經藥物和深部腦刺激治療仍有嚴重的運動障礙。
研究者首先生成了EES針對的脊髓區域定制化解剖圖，指導精準外科植入神經假體。隨后用患者穿戴的無線傳感器檢測移動意圖，觸發EES激活腿部神經產生自然的步行動作。研究結果表明，神經假體改進了被試的步行和平衡障礙，他進一步報告了生活質量的顯著改善（患者現在已經使用該假體兩年，每日約8小時）。
這些初步結果表明，針對性EES對于治療帕金森病患者中常見的行動障礙可能是一個有潛力的治療選擇。但這是一個概念驗證研究，只有一名被試參與，還需要在更大的臨床試驗中進一步研究，以驗證這一方法的有效性。
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帕金森患者Marc接受神經假體治療。作者供圖
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