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  • 發布時間:2022-12-11 18:22 原文鏈接: 神經源性肺水腫的病理變化及臨床表現

      病理變化

      肺重量增加,體積增大,外觀呈暗紅色或紅褐色,包膜緊張表面漿膜下有點片狀出血;切面氣道分泌物明顯增多,肺實質有大量泡沫樣液體。光鏡下肺間質及肺泡不同程度水腫毛細血管擴張,肺泡萎陷,泡內充滿均質蛋白性液體、紅細胞、脫落上皮細胞;電鏡下肺泡Ⅰ型上皮細胞腫脹,內質網擴張,空泡變性,Ⅱ細胞上皮細胞腫脹變性[1]。

      臨床表現

      神經系統表現:除顱腦損傷外,兒童的中樞神經系統感染及中毒均易發生NPE。頭痛、嘔吐、不同程度意識障礙(輕~重度昏迷)、頸抵抗,病理征陽性。

      呼吸系統表現:咳嗽、進行性呼吸困難、呼吸急促、紫紺,、出現三凹征、口鼻溢出大量白色或粉紅色泡沫;雙肺彌漫性細濕羅音,全身大汗。胸片:早期兩肺紋理增強;出現蝴蝶狀陰影斑片狀陰影時已屬晚期;PaO2均降低(<60 mm Hg)。[1]

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