神經生長因子受體( NGFR)由兩個亞基組成即神經生長因子低親合力受體-P75( low-affinity nerve growth factor receptor,P75) 和神經生長因子高親合力受體-酪氨酸激酶A( tyrosine kinase A,TrkA)。Trim等認為,人與大鼠(hepatic stellate cells,HSCs膜特異性表達P75,P75能誘導HSCs調亡。國內尚無此方面的報道 。相關研究采用大鼠離體培養的活化HSCs和肝纖維化患者及大鼠的HSCs,觀察P75的表達分布,旨在探討肝纖維化的發病機制,為神經生長因子(nerve hepatic stnellate cells,growth factor,NGF)用于肝纖維化的臨床治療打下實驗基礎。
1951年,Levi-Montalcini首次在小鼠肉瘤細胞中發現了對神經系統發育、分化及維持神經元特殊功能有重要作用的NGF,以后的研究發現,NGF在機體組織器官中分布十分廣泛,許多細胞株包括HSCs均有存在。研究表明,NGFR通過P75和TrkA發揮作用。TrkA是NGF的功能性受體,傳遞信號,促進神經細胞再生,而P75的功能尚不明晰。1996年,國外學者報道,P75在完全沒有TrkA 的參與下,可獨立誘導細胞凋亡。因此,研究P75在HSCs的表達分布,有助于探究 P75 的功能及作用機理。
HSCs是肝纖維化形成過程中合成細胞外基質的最主要細胞,肝纖維化恢復期,凋亡的HSCs明顯增多。實驗證明,在CCl4造成大鼠肝纖維化模型后的自動恢復過程中,HSCs凋亡是中心事件。所以,抑制HSCs增殖、誘導其凋亡是抗肝纖維化的重要策略。Takahashi等報道,NGFR是細胞膜受體,存在于多種細胞表面。Trim等報道,靜止狀態離體培養的大鼠HSCs不表達P75,而活化的HSCs表達P75;在人和大鼠的肝內,HSCs表達P75,肝細
胞不表達P75,P75應答配體NGF的刺激進入凋亡;將100μg/LNGF與HSCs共同培養24h后,HSCs凋亡數量明顯增加,且呈劑量依賴關系,指出NGF對體外培養的HSCs凋亡有誘導作用,其作用機制可能包括NGF及P75的作用。
實驗觀察到,肝纖維化患者和大鼠HSCs表達P75,與Trim的結果一致;P75在HSCs膜表達,呈線狀或顆粒狀分布,與Takahashi的結果一致;同時,實驗發現,肝纖維化患者和大鼠的肝細胞也有P75表達,這與Trim 報道的HSCs特異性表達P75不符,有待于進一步探討。
Rabizadeh等認為,P75會誘導HSCs凋亡的機理是因為NGF通過與細胞表面受體P75結合而誘導神經細胞的凋亡。因此推測,其作用機理可能是NGF與P75結合在HSCs膜上,可促進P75誘導HSCs的活性,促進HSCs凋亡,不利于肝纖維化的進展。
P75在HSCs的發現為抗肝纖維化藥物的研發提供了一個新的靶點。推測,當肝纖維化發生時,給予高濃度的NGF可能獲得較好的療效;同時,如果能找到某種上調活化HSCs表達P75的藥物,將對阻抑肝纖維化的進程起到積極作用。