秋水仙堿,又名秋水仙素,是從歐洲的百合科植物秋水仙的球莖中分離出的一種生物堿,我國西南部分省份的山慈菇中也含有該物質,對急性痛風性關節炎有選擇性抗炎作用,為高效的抗痛風藥。

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秋水仙堿的毒性
秋水仙堿本身的毒性較小,但其在體內代謝成具有極強毒性的二秋水仙堿,對消化道有強烈的刺激作用,能抑制造血細胞,引起粒細胞缺乏和再生障礙性貧血。對神經中樞、平滑肌有麻痹作用,可造成血管擴張,呼吸中樞麻痹而死亡。
事實上,秋水仙堿除了有少量毒性外,其衍生物還具有抗腫瘤的作用,在臨床上有廣泛應用。
抗腫瘤的藥理作用
秋水仙堿屬于生物堿類化療藥物,抗腫瘤譜廣,其機制是封閉形成微管蛋白二聚體的部位,能抑制微管蛋白二聚體干擾微管正常功能,阻止細胞有絲分裂時紡錘體的形成,從而抑制細胞分裂,因而具有抗腫瘤作用。
經秋水仙堿處理的細胞在高倍鏡下觀察,發現染色體基本位于赤道板,停在分裂后期.同時還可干擾腫瘤細胞的蛋白質代謝,抑制RNA多聚酶活力以及細胞膜類脂質的合成和氨基酸在細胞膜上的轉運,從而誘導多種實體腫瘤細胞凋亡。對乳腺癌,肝癌,食管癌等有較好的治療作用,有資料表明秋水仙堿復方制劑用于乳腺癌治療,部分患者病灶縮小,便于手術; 用于治療宮頸癌合并放射療法, 可提高近期療效;秋水仙堿軟膏涂于未轉移的皮膚癌,治愈率達83%。
另外研究者用秋水仙堿體外抑制大鼠C6膠質瘤細胞的實驗后發現,秋水仙堿能夠明顯抑制C6膠質瘤細胞的生長,最大抑制率可達80%以上。用C6膠質瘤細胞與秋水仙堿在37°C下孵育3h后,再用含 0.125 mol/L未標記 2 -脫氧葡萄糖和磷酸鹽緩沖液1 mL室溫下孵育5 min,發現秋水仙堿可能通過抑制微管的聚合使C6細胞葡萄糖攝取率下降。如進一步實驗證實,可針對腦膠質瘤的這一特點設計新的化療方案及化療藥物的篩選。
治療家族地中海熱
除了抗腫瘤作用外,秋水仙堿還能治療家族地中海熱。家族地中海熱是一種主要發生于猶太人、土耳其人、阿拉伯人和亞美尼亞人等族群的一種常染色體隱性疾病,典型癥狀是周期性發熱和腹膜炎、關節炎等,最嚴重的并發癥是淀粉樣變,可導致腎功能衰竭。研究報道秋水仙堿可有效控制癥狀和降低家族地中海熱的發生率。
總之,秋水仙堿藥理作用復雜,臨床上雖然對很多疑難病有一定療效,但是有些具體機制尚不明了,有待進一步研究。另外,秋水仙堿有很大副作用,全身給藥可引起惡心、嘔吐、食欲減退、短暫性腹瀉、少數脫發、心悸、乏力以及骨髓抑制等。臨床上宜小劑量或局部給藥及緩釋給藥,其應用前景值得進一步研究,特別是它是一種潛在的抗癌藥物,具有很好的抗癌效果,隨著納米技術、計算機控釋技術及一些新型的緩釋劑的出現,它或許可制成緩釋劑型用于惡性腫瘤切除后的化療,特別是腦部惡性膠質瘤切除后局部的間質內化療,是治療腦膠質瘤的一種頗有應用前景的化療方法。
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