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  • 發布時間:2023-01-04 16:07 原文鏈接: 簡述二甲基甲酰胺中毒的臨床表現

      1.急性中毒

      吸入高濃度DMF或皮膚大面積污染后可引起急性中毒。發病潛伏期視接觸量和接觸時間而定,一般為6一12小時,吸入中毒時,可產生眼及上呼吸道刺激癥狀,表現為眼結膜、咽部充血及不適,出現頭痛、頭暈、嗜睡,但以消化道癥狀最為突出,患者有惡心、嘔吐、食欲不振、便秘、腹痛等。腹痛位于上腹部或臍周,為持續性或陣發性,進食后加重,但壓痛較輕,無肌衛及反跳痛,可與外科急腹癥鑒別。體檢可見肝臟腫大、肝區叩痛、少數患者皮膚黃染。纖維胃鏡可見食道下段至十二指腸粘膜充血水腫、點狀出血。EKG出現一過性改變,表現為心肌損害、束支傳導阻滯、心率、心律異常。實驗室檢查:可見肝功能異常,一般出現在中毒數日后,血清甘膽酸升高和前白蛋白降低,且較為敏感;血清丙氨酸氨基轉移酶 (ALT)輕、中度增高,γ-谷氨酰基轉肽酶 (γ-GT)增高。周圍血白細胞增高或降低、血小板減少、尿常規可見蛋白尿、尿隱血陽性、尿膽素原增高。

      2.慢性作用

      長期接觸后可出現上呼吸道刺激癥狀及神經衰弱癥狀群。在低濃度下可出現消化系統癥狀,表現為惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、便秘。

      長期接觸并超過閥限值可有肝功能異常、蛋白尿及心電圖改變。

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