1、治療原發病,積極去除能引起代謝性堿中毒的原因。
2、輕癥只需輸入生理鹽水或葡萄糖鹽水即可得以糾正。對于嚴重的堿中毒可給予一定量的弱酸性藥物或酸性藥物,如可用鹽酸的稀釋液或鹽酸精氨酸溶液來迅速排除過多的HCO3-。
3、鹽皮質激素過多的病人應盡量少用髓袢或噻嗪類利尿劑,可給予碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺等治療;失氯、失鉀引起者,則需同時補充氯化鉀促進堿中毒的糾正。
4、使用含氯酸性藥