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  • 發布時間:2022-08-23 13:46 原文鏈接: 簡述化膿性闌尾炎的臨床表現

      1.癥狀

      (1)腹痛 初始為中上腹和臍周痛,數小時后腹痛轉移并固定于右下腹,腹痛為持續性。

      (2)胃腸道癥狀 食欲下降、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等。

      (3)全身癥狀 早期乏力、發熱、心率增加,寒戰少見。

      2.體征

      (1)右下腹固定性壓痛,壓痛部位常見于麥氏點,是急性闌尾炎最重要的體征。

      (2)右下腹腫塊。

      (3)腹膜刺激征:反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱或消失等。

      (4)結腸充氣試驗一般陽性。

      (5)腰大肌試驗陽性,提示闌尾位置靠后,炎癥波及腰大肌。

      (6)閉孔肌試驗陽性,說明闌尾位置較低,炎癥已波及閉孔區。

      (7)直腸指檢在直腸右前方引起壓痛,如有闌尾囊腫可觸及腫塊,如有闌尾穿孔時直腸前壁廣泛壓痛。

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