多為緩慢發病,無特殊感覺,初期突出癥狀為甲狀腺腫大,但甲狀腺功能正常。發病初期甲狀腺常有不同程度的彌漫性腫大,通常右葉大于左葉,表面光滑,質地柔軟,無結節。隨病程延長甲狀腺腫大明顯,伴有結節,質地中等硬度或堅硬,無壓痛。少數患者可引致甲亢,約60%患者會出現甲低的癥狀,部分患者更因濾泡上皮高度變性和纖維化而導致永久性甲低。自身免疫性甲狀腺疾病,常伴惡性貧血和Cetrophie消化道炎癥,部分患者伴有部分或全部脫發。