腎臟可以根據機體的需要對鉀進行平衡調節，具有保鉀、排鉀的功能，以維持水、電解質和酸堿平衡。尿鉀測定可反映腎臟病變情況。
1.增高：腎上腺皮質功能亢進、腎小管酸中毒、糖尿病酮癥及服用利尿劑等。
2.降低：腎上腺皮質功能不全、腎衰、腎小管排鉀障礙等。
服用某些藥物，也可以使得尿鉀水平發生變化。如服用排鉀利尿劑（如依他尼酸、呋塞米等）、腎上腺皮質激素（如潑尼松等）以及兩性霉素B、慶大霉霉素等，可使尿鉀升高。服用螺內酯、氨苯蝶啶、開搏通等可使尿鉀降低。
