SASP是5-氨基水楊酸與磺胺吡啶以偶氮鍵相結合的產物,口服到達結腸后,被腸微生物的偶氮還原酶裂解為5-氨基水楊酸與磺胺吡啶。5-氨基水楊酸為SASP的主要活性成份,能抑制前列腺素的合成,從而起抗菌、消炎和免疫抑制作用,能抑制潰瘍性結腸炎的急性發作。SASP通過抗菌、抗炎和免疫抑制等作用也能發揮抗風濕性關節炎等效應。
(1)抗菌作用:SASP可抑制腸道菌群,而腸道細菌感染可能與脊柱關節病的發病有關,盡管大多數該病患者臨床上沒有腸炎表現,但腸鏡下可見腸道粘膜炎癥表現,并且隨病程進展而變化,研究發現類風濕性關節炎患者中67%腸道有多量Clostidum Perfringens菌絲或有過量a -毒素產物,關節炎緩解時,往往腸道炎癥也消失,而關節病變活動時往往腸道炎癥持續存在。脊柱關節病亞臨床型腸道炎癥的發現為使用SASP治療提供了合理的依據。
(2)抗炎作用:SASP通過促進炎癥部位腺苷釋放而發揮抗炎作用。
(3)免疫抑制作用:SASP對多種炎癥細胞有抑制作用,可明顯抑制中性粒細胞的趨化作用和中性粒細胞的髓過氧化酶活性,減少氧自由基生成,加速中性粒細胞的凋亡。