簡述格列吡嗪片的藥理毒理

　　格列吡嗪片是第二代磺酰脲類抗糖尿病藥。對大多數Ⅱ型糖尿病患者有效，可使空腹 及餐后血糖降低，糖化血紅蛋白（HbA1c)下降1%-2%。此類藥主要作用為刺激胰島β細胞分 泌胰島素，但先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機制是與β細 胞膜上的磺酰脲受體特異性結合，從而使K+ 道關閉， 引起膜電位改變，通道開啟， 胞液內升高，促使胰島素分泌。此外還有胰外效應，包括改善外周組織（如肝臟、肌 肉、脂肪)的胰島素抵抗狀態。