1.急性期
患者多有畏寒,發熱,周身不適,局限性頭痛(多與膿腫所在部位相對應),感染嚴重者可呈現高熱,寒戰,譫妄和腦膜刺激癥狀,顱內壓增高癥常不明顯,腦脊液檢查一般變化不大。
2.慢性期
一般膿腫形成后癥狀反而減輕,如繼發于顱骨骨髓炎,當局部形成膿腫或竇道有膿液排出時,癥狀可隨之好轉,但局部病灶不會自愈。繼發于額竇炎,中耳炎和乳突炎者,多半局部皮膚水腫及叩痛,中耳炎引起巖尖骨質破壞者可導致同側三叉神經和展神經損害,偶有因膿腫較大壓迫腦皮質可引起局灶癥狀,如局限癲癇發作、偏癱等。