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  • 發布時間:2023-08-08 12:52 原文鏈接: 簡述結核性色素膜炎的臨床表現

      1.前葡萄膜炎:主要特點是虹膜瞳孔緣出現Koeppe結節

      (1)眼紅痛、畏光、流淚,視力下降;

      (2)睫狀充血;

      (3)房水混濁:用裂隙燈顯微鏡檢查可見Tydall氏現象;房水滲出嚴重時,由于大量多形核白細胞沉積而出現前房積膿;

      (4)角膜后沈著物為羊脂狀或微塵狀;

      (5)虹膜改變:可見虹膜紋理不清、虹膜結節及虹膜后粘連;虹膜表現出現的Koeppe結節或Busacea結節有診斷價值;

      (6)瞳孔改變:瞳孔縮小,有后粘連時出現瞳孔呈梅花狀變形;

      (7)玻璃體輕度混濁

      (8)晚期可出現繼發性青光眼、并發性白內障以及眼球萎縮等并發癥。

      2.后葡萄膜炎

      (1)以眼前黑影、視力下降為主,若損害在黃斑部則視力損害更為嚴重;

      (2)玻璃體混濁:以后部玻璃體為主;

      (3)眼底檢查:急性期眼底呈散在或彌漫性邊界不清的黃白色滲出源,病源位于視網膜血管下。播散性脈絡膜炎黃白色病源,大小約1/6-1/2視乳頭直徑大小,黃斑或后極部出現單個較大脈絡膜團球結核,可有視網膜出血、水腫;

      (4)陳舊性病變為白色萎縮源。

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