老年人尿崩癥的主要臨床表現是多尿、煩渴、多飲，24h常見的尿量為5～10L，嚴重病例每晝夜尿量可達16～24L以上，也有報道達40L/d者，尿清水樣無色，日夜尿量相仿，不論白天或晚上，每30～60min需排尿和飲水。尿比重低，在1.008以下，更接近1.001。尿滲透壓低于血漿滲透壓(＜300mmol/kg H2O)。輕癥病人，尿滲透壓可超過血漿滲透壓，但即使在禁水試驗時，尿也不能充分濃縮，滲透壓在600mmol/kg H2O以下。由于排出大量低滲尿、低比重尿，血漿滲透壓輕度升高，刺激口渴，每晝夜飲水量與尿量相當，且量相當穩定。患者喜進半流食，喜冷飲。如有足夠的水分供應，患者健康一般不受影響，不會發生脫水。如果病人不能得到充分飲水，或被強制性限水，尤其是不能主動得到飲水的兒童，易發生脫水。