突然起病、頭痛、意識障礙、抽搐、視力減退、精神運動性興奮、瀕死感和譫妄狀態。對發病不典型,以腦血流循環障礙為主者,病人未出現心臟癥狀即陷入昏迷。亦有在心梗初期,血壓可正常或暫時性升高。
可有失神、眩暈發作,以高齡及嚴重動脈硬化者為多見。室性或室上性心動過速可致一過性意識障礙、抽搐或局灶神經征。