一、肝性腦病。常在慢性肝臟損害基礎上反復多次發作，或在急性肝功損害時發病。臨床表現可分為前驅期、昏迷前期和昏迷期。前驅期表現嗜唾、性格行為異常、智能障礙；昏迷前期除上述癥狀進一步加重外，還可有撲擊震顫及其他錐體外系癥狀。腦電圖可呈普遍性慢波及出現三相波等異常；昏迷期意識障礙進一步加重，常表現興奮不安或譫妄狀態，嚴重時呈深昏迷狀態。在此期間還可有明顯精神異常，錯、幻覺明顯，全身性痙攣發作，去大腦強直或去大腦皮質強直狀態。實驗室檢查可有肝功異常及血氨增高。
二、肝性脊髓病。由門脈性肝硬變所致者，常在多次肝性腦病發作后或施行門脈分流術后逐漸出現脊髓錐體束受損的表現，呈雙下肢進行性痙攣性截癱，肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性，感覺正常，排尿次數增加，血清酮及酮蘭蛋白及腦脊液檢查正常。