腸桿菌肺炎與其他革蘭陰性桿菌肺炎相似。起病急驟，突起畏寒發熱。體溫常于37.7℃～38.8℃之間。咳嗽明顯，咳痰量較多，呈黏液膿性，但與克雷白桿菌肺炎不同，咯血和血性痰少見。如病變廣泛，可有呼吸困難。體格檢查可有氣急、發紺。常于兩肺聞及濕性啰音，肺部實變體征少見。如系血源性感染者，肺部體征有時缺如，但常常發現尿路和消化道等肺外感染的表現。
