在主干動、靜脈行程中任何部位的穿通傷、嚴重的骨折以及關節 脫位等創傷時，均應疑及血管損傷的可能性。如果創傷部位有傷口大量出血、肢體明顯 腫脹、遠端動脈搏動消失等臨床征象，更應考慮同時存在動脈或靜脈損傷。血管損傷臨床診斷的依據：
（1）具有確定診斷意義的治療血栓閉塞性脈管炎癥狀、體征：動脈搏動消失伴有 肢體遠端缺血征象；搏動性出血；進行性或搏動性血腫。
（2）具有高度擬診意義的血栓閉塞性脈管的治療炎癥狀、體征：與創傷不相稱的局部腫脹；鄰近主干血管的穿通傷出現伴行神經損傷癥狀；不能 用已知創傷解釋的休克。
（3）靜脈損傷的治療臨床診斷依據：無動脈損傷、骨折或嚴重軟組織 損傷的病例，自傷口深部持續涌出暗紅色血液；出現緩慢增大的非搏動性血腫。