各類標本的細菌培養仍是病原學檢測的主要手段。血液、腦脊液、中耳液、鼻竇滲出液、胸腔滲出液和腹腔滲出液等無菌部位標本如培養獲肺炎鏈球菌，病原診斷即可確立。痰標本由于可能被鼻咽部寄殖菌污染，必須同時作痰涂片革蘭染色和顯微鏡檢，如鏡檢為合格痰標本，培養獲肺炎鏈球菌時，可推定病原為肺炎鏈球菌；如血培養同時獲肺炎鏈球菌，則可確定病原診斷。鏈球菌肺炎的X線胸部檢查，病初僅見肺紋理增多，實變期則呈典型大片濃密陰影，多數自右中葉或一側下葉開始，大多限于一葉，少數可限于單—肺段，偶見葉間隙膨出。
