患者或其配偶有不潔性接觸史，或發病前在外住宿而患病。主要的發病部位在陰毛區和肛周附近，也可見于腋毛、胸毛區。常見的自覺癥狀為劇烈瘙癢，晚間為甚，主要局限于恥骨部，也可累及肛周、下腹部、腋部、睫毛及小腿，其配偶或性伴可有類似癥狀。可見陰毛上黏附有灰白色砂粒樣顆粒（虱卵）和緩慢移動的陰虱，陰虱也可一半鉆入皮內，一半露于皮外，皮損為抓痕及血痂，或散在片狀藍色出血瘀斑，常見于股內側、下腹部和腰部。這是因為陰虱在吸血時，唾液進入血液而使血紅蛋白變性所致。殺滅陰虱后，這種青色斑可持續存在數月之久。患者內褲上常有點狀污褐色血跡，為陰虱吸血處出血所致，過度搔抓可繼發毛囊炎、膿皰瘡和癤細菌感染。